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前言

全國許多三級(jí)公立醫(yī)院經(jīng)過多年的發(fā)展，時(shí)至今日已經(jīng)達(dá)到較大規(guī)模。近年來，國家連續(xù)出臺(tái)了諸多醫(yī)改政策，老百姓“看病難、看病貴”問題得到較大緩解，但是給醫(yī)院運(yùn)營也帶來較大的沖擊。過去醫(yī)院發(fā)展只注重收入的增長、規(guī)模的擴(kuò)張，忽視了對(duì)醫(yī)院成本的管理。為保持醫(yī)院的公益性，在政府投入很少的情況下，如何保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)，如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)院人、財(cái)、物等資源的高效配置，讓有限的資源實(shí)現(xiàn)更大的效能，是所有公立醫(yī)院都急需解決的現(xiàn)實(shí)問題。

一、公立醫(yī)院實(shí)行成本精細(xì)化管理存在的問題

1.相關(guān)政策不完善，醫(yī)院開展成本核算缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

第一，全國大多數(shù)公立醫(yī)院雖然都不同程度的開展成本核算，但是到目前沒有一個(gè)統(tǒng)一的核算標(biāo)準(zhǔn)，國家出臺(tái)的相關(guān)文件中，或多或少提到醫(yī)院應(yīng)該開展成本核算，但未出臺(tái)相關(guān)的具體的指 …… ??